談到前列腺癌，人們往往認(rèn)為是歐美國(guó)家的“專(zhuān)利”，因?yàn)樵跉W美人群中，該病的發(fā)病率高達(dá)100/10萬(wàn)以上，居癌癥死亡的第二位。在我國(guó)，其發(fā)病率很低，10年前為2～3/10萬(wàn)，但近年發(fā)病率逐漸上升，已較10年前增加了4倍左右。

　　不容易早期發(fā)現(xiàn)

　　前列腺是一個(gè)位于膀胱下方、包繞在尿道周?chē)南袤w，正常如栗子大小，為男性所特有。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年大約有8萬(wàn)名前列腺癌新增病例，主要發(fā)生在60歲以上的中老年人。由于前列腺位置隱蔽，癌變部位多發(fā)生于后葉周?chē)鷰В缙诓粫?huì)壓迫尿道而引起排尿困難等表現(xiàn)，所以發(fā)病早期和中期往往無(wú)任何癥狀，很難引起患者的警惕;即使有所不適，如排尿困難等，也常常被誤認(rèn)為是年老的表現(xiàn)，或前列腺肥大所致，進(jìn)而延誤早期診斷和治療。當(dāng)腫瘤增大到一定程度，對(duì)尿道產(chǎn)生壓迫時(shí)，往往已不是早期。在我院，不少病人首先出現(xiàn)骨痛，發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處骨轉(zhuǎn)移病灶，經(jīng)檢查后才發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶是來(lái)自前列腺癌。

　　前列腺癌并不可怕，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，可以治愈，不影響壽命。由此可見(jiàn)，前列腺癌的早期診斷十分重要。年齡在50歲以上的男性，每年應(yīng)做一次專(zhuān)科檢查，包括直腸指檢、前列腺特異抗原(PSA)和經(jīng)直腸超聲檢查，對(duì)可疑者，做前列腺穿刺活檢。

　　早期前列腺癌治療預(yù)后好

　　對(duì)于早期前列腺癌，最佳的治療方法是做根治性手術(shù)，即當(dāng)癌變局限在前列腺內(nèi)時(shí)，將其根治性切除，可達(dá)到終身治愈的目的，也不影響患者的生活質(zhì)量。對(duì)穿破前列腺包膜、有局部侵犯的前列腺癌，可在新輔助治療的基礎(chǔ)上，考慮根治手術(shù)或去勢(shì)手術(shù)，并結(jié)合內(nèi)分泌治療。隨著手術(shù)水平和解剖技術(shù)的提高，保留性神經(jīng)和血管的根治手術(shù)，可使多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)性功能。晚期前列腺癌經(jīng)抗雄激素治療，并可根據(jù)情況結(jié)合局部放療或化療，絕大多數(shù)有較好療效。

　　臨床工作中，經(jīng)常遇到因患前列腺增生癥接受了經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的病人，術(shù)后對(duì)切除的前列腺組織進(jìn)行病理檢查時(shí)，意外發(fā)現(xiàn)有前列腺癌，稱(chēng)為偶發(fā)癌。這種類(lèi)型的前列腺癌多為局灶型，腫瘤體積小，細(xì)胞分化良好，生長(zhǎng)緩慢，轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)不多，預(yù)后好。

　　不妨多吃點(diǎn)魚(yú)和西紅柿

　　由于前列腺癌病因不明確，目前尚無(wú)有效的預(yù)防措施。最新研究結(jié)果顯示，從不吃魚(yú)的人患前列腺癌的危險(xiǎn)性比經(jīng)常吃魚(yú)的人要高兩到三倍，血清番茄紅素水平最高的男性患前列腺癌的可能性比水平最低的男性低35%。這些研究結(jié)果提示，多吃魚(yú)類(lèi)和番茄(西紅柿)，對(duì)預(yù)防和降低前列腺癌的發(fā)病有一定作用。