梗阻型無精癥的幾個(gè)病因
男性無精也是造成男性不育的主要原因之一。大家都知道,無精癥是一比較難治的不育癥,但無精癥難治不意味著沒有治愈的機(jī)會(huì)。專家指出,造成性功能衰退的原因很多,盡不僅僅是性用品就可以根治和解決的,性用品盡不能包治性功能衰退,性保健品未必能挽救男人性能力。
梗阻型無精癥的幾個(gè)病因
(一)先天性輸精管梗阻
輸精管道先天性梗阻可發(fā)生在輸精管道的任何部位,從睪丸內(nèi)管道系統(tǒng)到射精管都有可能發(fā)生。據(jù)報(bào)道睪丸內(nèi)梗阻約占梗阻型無精癥的15%,常常是由于炎癥后造成睪丸網(wǎng)梗阻。附睪梗阻是造成梗阻型無精癥最常見的病因。而輸精管-附睪體分離,附睪局限性發(fā)育不全或者閉鎖等先天性梗阻比較少見。young's 綜合征以附睪近端梗阻和慢性附睪腔感染為特征,是由于近端附睪管內(nèi)炎癥性碎屑造成的機(jī)械性梗阻造成。
先天性雙側(cè)輸精管缺如( cbavd )在男性中的發(fā)病率約為1:1600。約85%cbvad 患者存在囊性纖維化病基因突變。因此, cbvad 可以被認(rèn)為是一種生殖器型的囊性纖維化病。
(二)后天性輸精管梗阻
在后天性附睪梗阻中,由于急性附睪炎(例如琳球菌感染)和亞臨床性附睪炎(例如衣原體感染)造成的繼發(fā)性梗阻被認(rèn)為最為常見。雙側(cè)附睪囊腫切除術(shù)常可造成術(shù)后繼發(fā)性無精癥。
后天性輸精管梗阻的最常見原因是輸精管結(jié)扎術(shù)。約2%-6%實(shí)行該絕育術(shù)的男性要求輸精管復(fù)通。在5%-10%施行輸精管吻合術(shù)的患者中,由于合并附睪管阻塞必須進(jìn)行附睪輸精管吻合術(shù)。腹股溝區(qū)的手術(shù),如斜疝修補(bǔ)術(shù)、精索靜脈曲張切除術(shù)、隱睪固定術(shù)以及陰囊內(nèi)手術(shù)如鞘膜積液翻轉(zhuǎn)術(shù),都有可能損傷輸精管或附睪,也可以是損傷它們的血管、神經(jīng)或手術(shù)后感染引起繼發(fā)性損害,這種手術(shù)損傷很難通過再次手術(shù)修復(fù)。
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